北京市衛(wèi)生和計劃生育委員會 北京市財政局關(guān)于印發(fā)《北京市公立醫(yī)院特許經(jīng)營管理指南(試行)》的通知
京衛(wèi)規(guī)劃〔2016〕9號
市中醫(yī)局、市醫(yī)管局，各區(qū)衛(wèi)生計生委、財政局：
經(jīng)市政府同意，現(xiàn)將《北京市公立醫(yī)院特許經(jīng)營管理指南(試行)》印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。
北京市衛(wèi)生和計劃生育委員會 北京市財政局
2016年3月1日
北京市公立醫(yī)院特許經(jīng)營管理指南(試行)
一、總則
(一)按照《國務院關(guān)于創(chuàng)新重點領域投融資機制鼓勵社會投資的指導意見》(國發(fā)〔2014〕60號)精神，為落實《北京市人民政府關(guān)于促進健康服務業(yè)發(fā)展的實施意見》(京政發(fā)〔2014〕29號)，規(guī)范北京市公立醫(yī)院與社會資本特許經(jīng)營合作行為，保障國有非經(jīng)營性資產(chǎn)安全和醫(yī)療服務品質(zhì)，促進北京市健康服務業(yè)健康、有序發(fā)展，制定本管理指南。
(二)本管理指南適用于北京市、區(qū)政府辦公立醫(yī)院(以下簡稱政府辦公立醫(yī)院)與社會資本合作辦醫(yī)情況。其他公立醫(yī)院可按隸屬關(guān)系參考執(zhí)行。
(三)本管理指南中的特許經(jīng)營是指經(jīng)授權(quán)的政府辦公立醫(yī)院(以下簡稱“特許方”)依規(guī)將公立醫(yī)院品牌、商標、專利等無形資產(chǎn)以及技術(shù)、服務、管理等以特許經(jīng)營協(xié)議的形式提供給社會資本舉辦的醫(yī)療機構(gòu)(以下簡稱“被特許方”)使用，被特許方按照特許經(jīng)營協(xié)議約定，在特定的期限內(nèi)以統(tǒng)一的經(jīng)營、管理方式和服務流程向社會提供健康服務，并向特許方支付特許經(jīng)營費用的活動。
(四)特許經(jīng)營應當遵循公開、透明、自愿、平等、互利、注重提高服務質(zhì)量和效率的原則。優(yōu)先鼓勵社會資本在我市兒科、產(chǎn)科、康復、護理等資源短缺的專科領域與政府辦公立醫(yī)院展開特許經(jīng)營。
二、合作主體
(五)被特許方（社會資本）應符合當?shù)匦l(wèi)生相關(guān)規(guī)劃要求。特許方（公立醫(yī)院）應在區(qū)域內(nèi)或者行業(yè)內(nèi)具有較為知名的品牌，具有規(guī)范、健全、系統(tǒng)的管理方式、服務規(guī)范和標準。
(六)特許方在取得本級衛(wèi)生計生部門和財政部門同意并授權(quán)的前提下，方可與被特許方簽署特許經(jīng)營協(xié)議。在特許經(jīng)營談判或者招標之前，特許方應參考本管理指南組織編制協(xié)議文本，并將其作為談判或招標文件的組成部分。
(七)被特許方應具備獨立法人資格、相應的資金實力，能夠滿足醫(yī)療服務需求的人力資源及設施、設備等基本條件，在行業(yè)內(nèi)具有一定信譽、誠信良好。
(八)特許經(jīng)營雙方應切實維護國有資產(chǎn)安全和公共利益，保障醫(yī)療質(zhì)量與安全，尊重患者權(quán)利和保護隱私。
(九)特許經(jīng)營雙方應明確特許經(jīng)營合作的范圍，雙方責任、權(quán)利和義務，明確合作階段無形資產(chǎn)的歸屬，明確合作的起訖時間、特定地點和重要節(jié)點。如有必要，可以約定各方的履約擔保事項。
(十)品牌所有權(quán)等歸特許方舉辦者所有，且被特許方未經(jīng)特許方允許不得在其他地點或其分支機構(gòu)使用。
(十一)被特許方的冠名方式在不違反現(xiàn)有法律、法規(guī)的前提下由特許經(jīng)營雙方協(xié)商確定。為維護和提升品牌價值，特許經(jīng)營雙方應在服務、技術(shù)和管理標準上保持一致，雙方協(xié)商、協(xié)調(diào)管理體系、運行機制。
(十二)特許經(jīng)營雙方應建立并實行完備的信息披露制度。雙方提供的信息應當真實、準確、完整，不得隱瞞有關(guān)信息，或者提供虛假信息。所提供的信息發(fā)生重大變更的，應當及時通知對方。
三、啟動與終止
(十三)特許方擬與社會資本開展特許經(jīng)營屬于“三重一大”事項，決策程序要民主、透明、合法、合規(guī)、合理，須按照“三重一大”制度的相關(guān)規(guī)定程序和要求執(zhí)行，落實相關(guān)請示報告制度。特許方應在保障本部醫(yī)療質(zhì)量和安全的前提下，統(tǒng)籌考慮開展特許經(jīng)營的數(shù)量和規(guī)模。
(十四)被特許方的選定應采用公開招標、邀請招標、競爭性談判、競爭性磋商等方式進行。特許方應當根據(jù)特許經(jīng)營項目的需求特點，依法選擇適當方式。
(十五)特許經(jīng)營期限由雙方商定，原則上不超過10年。如被特許方為新建醫(yī)院，特許經(jīng)營期可到15年。如需延續(xù)，雙方應在自愿平等協(xié)商并通過相關(guān)部門核準后續(xù)簽協(xié)議，延續(xù)期一般為5-10年。
(十六)雙方商談基本達成一致后，特許方在特許經(jīng)營協(xié)議簽署前應履行以下規(guī)定程序：
1.應聘請具有資質(zhì)的第三方專業(yè)機構(gòu)對無形資產(chǎn)進行資產(chǎn)評估和可行性論證，以評估結(jié)果和可行性論證作為特許經(jīng)營管理、決策的參考依據(jù)，并做好專家論證、風險評估、合法性審查等工作；
2.須按照“三重一大” 重大問題決策、重要干部任免、重大項目投資決策、大額資金使用。 “重大事項決策、重要干部任免、重要項目安排、大額資金的使用，必須經(jīng)集體討論做出決定”的制度（簡稱“三重一大”制度） 。
規(guī)定要求履行程序；
3.根據(jù)隸屬關(guān)系報同級衛(wèi)生計生部門和財政部門并取得核準。
(十七)特許方應按照隸屬關(guān)系向本級衛(wèi)生計生部門(市屬公立醫(yī)院還需報市醫(yī)院管理局)及財政部門提供以下信息：
1.開展特許經(jīng)營申請；
2.專家論證報告、風險評估報告、合法性審查報告及可行性研究報告；
3.被特許方舉辦者的企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照或社會團體法人登記證書；
4.被特許方醫(yī)療機構(gòu)資質(zhì)證書，近三年的財務狀況報告及審計報告。被特許方如為新建醫(yī)院可免提供財務及審計內(nèi)容；
5.被特許方基本情況，包括：服務范圍、醫(yī)保資質(zhì)、專科特色、設施設備、人力資源、技術(shù)能力、醫(yī)療服務量、制度規(guī)范等相關(guān)信息；
6.雙方協(xié)議商定的主要內(nèi)容，包括：特許經(jīng)營期限、特許經(jīng)營范圍及費用收益、特許方提供特許經(jīng)營服務的具體內(nèi)容、被特許方的投資、雙方合作后經(jīng)營管理權(quán)限安排等內(nèi)容；
7.規(guī)范、系統(tǒng)的管理方式和服務規(guī)范與標準；
8.衛(wèi)生計生部門、財政部門要求的其他信息。
各部門應自接到申請之日起不超過30個工作日內(nèi)，以書面形式做出是否核準的決定。
(十八)特許方應在協(xié)議內(nèi)約定特許經(jīng)營終止內(nèi)容，包括但不限于：
1.雙方未按照協(xié)議約定事項履行責任；
2.受法律法規(guī)或國家政策調(diào)整等變化，導致一方無法繼續(xù)履行協(xié)議；
3.由于前期認定的不可抗力導致一方無法繼續(xù)履行約定；
4.特許經(jīng)營到期自行中止；
5.一方隱瞞有關(guān)信息或者提供虛假信息的，造成另一方重大損失或者嚴重決策失誤；
6.被特許方有嚴重違規(guī)行為造成惡劣社會影響，或有重大違法行為；
7.被特許方被取消醫(yī)療機構(gòu)合法資質(zhì)。
四、運營與服務
(十九)特許經(jīng)營協(xié)議應從維護公共利益、改善服務品質(zhì)、提高運營效率、保障醫(yī)療安全、節(jié)約運營成本等角度，約定醫(yī)療服務、管理、流程標準。詳細內(nèi)容可在協(xié)議附件中描述。
(二十)特許經(jīng)營協(xié)議應約定運營期間服務標準和要求的變更安排。如變更觸發(fā)條件、變更程序、責任劃分、利益調(diào)整方法等。
(二十一)特許經(jīng)營協(xié)議應明確在特許經(jīng)營期間，被特許方所承擔的獨立民事行為能力及責任不變。
(二十二)對于運營期間需要進行更新改造和追加投資的合作項目，應對更新改造和追加投資的范圍、觸發(fā)條件、實施方式、投資控制、補償方案等進行約定。
(二十三)衛(wèi)生計生及財政部門依據(jù)職能分工依法對特許經(jīng)營項目進行監(jiān)管。鼓勵行業(yè)協(xié)會、學會、專業(yè)質(zhì)控中心等社會第三方加強行業(yè)自律和監(jiān)督管理，加強對雙方的外部監(jiān)督。
五、收益與分配
(二十四)特許經(jīng)營收益分為兩部分。第一部分是被特許方使用品牌應向特許方繳納的相對固定費用(品牌費)；第二部分是由于被特許方經(jīng)營收益增加或?qū)I(yè)領域的影響及社會形象的提升，根據(jù)協(xié)議約定由被特許方向特許方繳納的費用(管理費)。原則上，特許經(jīng)營收益由公立醫(yī)院與被特許方共同商議，并需按上述協(xié)議規(guī)定程序取得核準。
特許經(jīng)營期間，授權(quán)特許方派出到被特許方的管理和技術(shù)專家及人員的待遇、獎勵等不包括在特許經(jīng)營收益中，其標準由雙方商定。待遇及獎勵原則上不低于授權(quán)特許方原有醫(yī)院的同級別待遇和獎勵水平。
(二十五)衛(wèi)生計生部門、財政部門、市醫(yī)院管理局按照職責分工，對特許經(jīng)營費用商定過程給予指導、監(jiān)督。
(二十六)公立醫(yī)院通過特許經(jīng)營開展醫(yī)療服務獲得的收益，應按照公立醫(yī)院隸屬關(guān)系，根據(jù)現(xiàn)行預算管理制度規(guī)定上繳同級財政。
六、附則
(二十七)被特許方的機構(gòu)設置和審批按照屬地管理原則，依照現(xiàn)行法定程序執(zhí)行。
(二十八)特許經(jīng)營活動中涉及商標許可、專利許可的，依照有關(guān)商標、專利的法律、行政法規(guī)的規(guī)定辦理。
(二十九)本管理指南如有不能覆蓋的事項，可在具體合作協(xié)議中增加相關(guān)內(nèi)容。
(三十)本管理指南施行前已經(jīng)從事特許經(jīng)營活動的公立醫(yī)院，應當自本管理指南施行之日起3個月內(nèi)，按隸屬關(guān)系向衛(wèi)生計生主管部門及財政部門報告并依據(jù)本管理指南內(nèi)容提供材料。
(三十一)本管理指南由北京市衛(wèi)生計生委、北京市財政局依據(jù)職能分工負責解釋。
(三十二)本管理指南自發(fā)布之日起施行。
